有些忍不住了，更何况这呼吸不畅的样子，武小富都怕她一时缺氧，直接栽倒在台上。
所以，还是善良的提醒了一下。
器械护士深呼吸一下，才是有些不好意思的说道，“不好意思啊武老师，袁姐家里有事儿先走了，我是临时顶上来的，不过您放心，我进修的时候，跟过好几次乳腺癌手术的。”
进修！
这么年轻就进修过了？可以啊。
武小富也没太多苛责，这个护士确实是有底子的，反正是没见犯什么错误。
“嗯，没事儿，放轻松一些，我又不吃人。”
说话的时候，武小富的操作并没有停，已经是开始游离胸大肌外侧缘和胸大肌后疏松组织了，就此向上提拉胸大肌之后，便是将胸小肌显露了出来。
这个时候，便要开始清除rotter淋巴结了。
rotter淋巴结便是腋窝淋巴结，也叫胸肌间淋巴结，其以胸小肌为界，分为3个区，是引流双侧乳腺以及胸腔的淋巴液回流的重要通道。
手术的这一步非常重要，乳腺癌最常见的转移途径便是淋巴转移，所以乳腺癌出现转移时，它转移的最近的一个途径就是腋窝淋巴结，表现为淋巴结肿大，淋巴门样结构不清晰。
乳腺癌手术，这一部分的淋巴结，是一定要进行清扫的。
当然了，要先游离胸小肌内、外缘，并将胸小肌背侧也进行钝性分离，便于拉钩提拉，这样才能完全清除腋下淋巴结。
“看出来了吗？我清扫淋巴结，有什么不同？”
武小富看向身边的方莹问道。
方莹确实是很有悟性，听到问题之后，竟是连迟疑都没有，直接开口道，“武医生，您清扫淋巴结的时候，是从外向内清扫的。”
武小富闻言点了点头，这和现在的主流清扫淋巴结方式有所不同，效果是显而易见的，武小富这样清扫，明显的更是完全，越扫越放心，不像是其他清扫淋巴结的方式那样，越扫越不安心，还得回头去检查两遍，才能安心。
不过，想要这样扫，也不容易。
操作明显的更难，前提是要游离的更加完全，将想要的部分，全部留出来，这样才敢从外向内，不然的话，谁敢确定自己没有遗留下什么部分啊。
最起码，方莹现在是还不敢学的，武小富连前提都没要，直接就从外向内开始清扫了，本来方莹还不放心的，武小富专门给她展示了一下淋巴结丛的情况，以方莹的经验，能够清楚的看出，确实是清扫干净了。
这就离谱了，这个思路，是她能学会的吗？
切开喙锁胸筋膜、保护前臂内侧皮神经和肋间臂神经、自前锯肌筋膜向外、下游离，切断肋间神经、血管肋间穿通支，解剖显露并保护胸长神经、胸背神经及肩胛下血管。
武小富进行的越来越快，似乎越往后，才是越进入状态了。
最后整块切除**及腋窝淋巴脂肪组织，一侧手术就算是基本结束了。
半个小时。
方莹看了看时间，这个速度，有些快了吧。
看向武小富，“老大，您要不要做的慢点，这样会让我觉得这个手术很简单啊。”
“就是很简单啊。”
嗯！
方莹和助手都懵了，真的很简单！这像人话吗？他们算是看出来了，武小富就是一个行走的装叉机器啊，他们就不该抱有什么幻想。
突然想起范辛跟他们闲唠的话，无论是谁跟着武小富时间久了，都会习惯于替武小富装叉，嗯，或者做个完美的捧哏。
这不，才一下午的时间，她们都已经进入状态了。
“你先看这边，我要进行另一侧了。”
方莹赶忙答应，大活儿都干完了，接下来就是检查创面有无活动性出血后，进行冲洗创面，在胸肌下腋窝处和内乳区安放多孔引流管，经最低点引出并妥善固定就可以了。
缝皮的话，等武小富将另一侧做完，一起缝合就好了。
另一侧，武小富进行的似乎更快，明明步骤差不多，方莹都又看了一遍，但是理解反而不如前面那一侧了，因为武小富不给他讲解了，节奏还突然加快。
这就像是好学生给她讲课，第一遍，她听的似懂非懂，想要让好学生再给讲一遍，但是好学生不讲了，就当着她的面，给又做了一遍，这看是看了，字也认得，但是真的不会啊。
看向武小富的眼神，有些幽怨，毕竟她以为武小富还会贴心给她讲一遍呢，终究是错付了。
“呼，搞定了，我们一人一边，赶快缝合，马上六点了。”
哈？
方莹闻言一愣，看了看时间，再有十分钟就六点了，啥意思，武小富之所以做的这么快，不会是赶着在六点前正点下班吧！
好家伙，一点不想加班的打工人吗？
想到这里，方莹竟是突然有点理解了，嗯，挺好，就这一点，武小富似乎和她一样，终于是找到了一个共同点：不愿意加班。
到点下班开始美德，方莹也不耽搁，赶忙开始处理来。
切除之后，**的缝合张力比较大，所以要做减张缝合，这个对于武小富和方莹来说，都是