是啊,这里可是医院,不是她之前待的地方了,直接腰穿就能解决的问题,何必非要穿孔解决。
而且,她似乎是有些小看眼前这个医生了,刚刚进来的时候,她一眼便是瞥到了武小富胸牌上挂着的住院医职称,再看武小富的稚嫩面庞,她下意识的就觉得武小富处理不了这么紧急的情况,如今看来,她是有些小看一附院急诊的住院医水平了。
看来,这个地方,她是真的来对了啊。
武小富可不知道这位大姐的想法,颅内压二百四,成年人侧卧位颅内压,最高不会超过二百,二百四已经是相当的危急了,怪不得病人都开始抽搐了,随着武小富缓慢进行脑脊液引流,病人的颅内压也是降了下来,患者的症状顿时缓解许多。
腰椎穿刺引流脑脊液,危险也不是一般的小,引流脑脊液的时候,一定不能快,若是引流过快,颅内压骤降,很可能会直接形成脑疝,那病人可就更危险了,这也是有创操作为什么都需要家属签字,为什么都要慎重的原因。
因为几乎每个有创操作都会有危险伴随,严重了就会直接导致死亡,得不到同意,又没有有效证据,很容易就将医生置于不利地位了。
“带病人去检查,小路,你跟着过去。”
小路是这次分过来的研究生,内科的,这样紧急的病人,肯定是要有医生跟着去的,万一出现问题,也有抢救的能力。
“好。”
看到是武小富交代,小路当即答应一声,直接跟护士往出走。
看向陆小月,“陆姐,我去手术,有事儿给我打电话。”
“好。”
手术!
精神大姐对着陆小月问道,“你们医院的住院医都这么厉害吗?他要去做什么手术啊?”
陆小月看了一眼精神大姐,却是没有什么好感,“在一附院急诊科,对武小富大呼小叫的,还要指挥武小富做事,还这个打扮,她都懒得搭理。”
被直接无视,精神大姐也是一愣,随即便是明白,刚才的事情,犯人家的忌讳了啊,但也不能怪她啊,刚才是实在是太急了。
武小富要是个主治,她都不至于要操作权利,谁能知道现在国内水平都这么高了。
摇了摇头,直接离开,她记住了武小富的名字,随后见面,自然能够知道想知道的。
武小富可不知道精神大姐的想法,此时的他已经是进入了手术室。
那个脑出血病人,随后做了检查,自然有神经外科的医生接管,急诊也有武青庭看着,现在他的任务是将眼前这个腹腔内出血的患者救回来。
病人也是刚刚推进手术室。
刘文贵看着没有任何检查,生命垂危的病人,就有些头疼。
“小富,你真能给我出难题。”
“刘老师的本事,我还不知道嘛,小问题。”
拍个马屁,武小富已经是开始洗手准备,刚才看了一眼手机,郑华已经是和患者家属签完同意书,正在来手术室的路上了。
消毒、铺巾,武小富的动作迅速进行着。
“尖刀。”
打开腹腔,入眼可见的便是血红色,看的武小富都是一惊,就这个出血量,怕是不下三千毫升啊。
“血袋儿拿进来了。”
“开始输血。”
输血开始,武小富也是松了口气,输血开始之后,他的时间也能多一些。
游睿明赶快抽吸,很快视野便是清晰许多。
只不过,看清腹腔内的情况之后,武小富也是有些凝重,竟然是肠破裂。
他之前想的可能是脾破裂呢,毕竟出血那么快,那么大,如今看来,是想差了,如果是肠破裂的话,那么破损的地方,怕是不止一处,难度上来了啊。
武小富也不敢怠慢,开始紧急探查。
吱呀!
此时手术室门也是打开,郑华洗了手,赶忙上台。
这么大的工程,两个人可不好搞定,三个人正好,不然还得器械护士顶上来。
随着探查进行,武小富也是越看越心惊,创伤性空肠、回肠、结肠、直肠破裂、弥漫性腹膜炎、腹腔积血。
而且患者右上腹小肠已经完全离断,可以看见胆汁样肠液及食物残渣,左下腹小肠也有两处破口,远端更是完全离断,近端裂口约4/5环周,乙状结肠近端完全离断,直肠远端可见约3c横行裂口,肠系膜根部多根血管破裂出血。
怪不得血压掉的那么快,连检查的时间都不给,这个损伤可是太严重了啊。
武小富两个灵魂融合,参加过的急诊创伤探查也不少,这个算是最严重的了,要和阎王抢时间了啊。
郑华和游睿明更是有些傻眼,这个情况,怕是有些严重啊,自家老大搞不搞得定啊。
不过,随着武小富开始操作,他们也就顾不上想这些,武小富的动作很快,显然眼前的情况,不允许武小富慢悠悠的做手术,郑华和游睿明在武小富的指挥下,迅速的跟上,以保证最完美的视野,抽吸剪线。
大出血伴随肠管5处6段破裂、断裂,血液、肠液持续不断外流,武小富必须尽快将断裂小肠,然后进行有利吻合。
患者的下